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帕金森病治疗旨在提高患者生存质量

2019-01-25 15:13注册送现金能打鱼编辑:admin人气:


帕金森病早期,药物治疗目标应兼顾改善运动症状、预防运动并发症的发生,建议单独应用多巴胺受体激动药和单胺氧化酶抑制药,症状改善欠佳者或社会工作要求较高者可联合应用小剂量左旋多巴,用优化的小剂量多种药物联合应用,力求达到疗效最佳,维持时间较长,降低运动障碍并发症发生率的治疗目标。刻意延缓左旋多巴的使用时间,对预防运动并发症的发生并无显著意义。

从发病年龄来讲,对早发型患者,一般先选用多巴胺受体激动剂(普拉克索、卡麦角林、罗匹尼罗)或单胺氧化酶-B抑制剂(司来吉兰、雷沙吉兰),多巴胺受体激动剂或单胺氧化酶-B抑制剂可以推迟左旋多巴的应用。晚发型患者首选复方左旋多巴。左旋多巴宜从小剂量开始,坚持“剂量滴定”原则,逐渐缓慢加量,力求“尽可能以小剂量达到满意临床效果”。

帕金森病进展期治疗要点,改善运动并发症,提高生活质量!

帕金森病病情进展期,患者日常生活和活动能力、生活质量因运动并发症而严重受损,治疗策略应采用药物治疗,甚至手术治疗减轻症状,改善运动并发症,降低服药剂量、降低病残率,提高患者生活质量。

帕金森病常伴有运动障碍并发症,包括症状波动、异动症、“开关现象”和“冻结现象”,不同运动并发症类型的发生机制和治疗策略各不相同,明确其类型是采取合理治疗的前提。

目前,国内外均根据不同运动并发症类型制定相应的治疗策略,具体应用时建议充分考虑患者情况,强调个体化药物治疗,可以使运动并发症降低到最轻程度。

帕金森病晚期治疗,脑深部电刺激手术——药物治疗蜜月期后的希望!

帕金森病晚期患者吃药后出现严重运动障碍并发症,不吃药又动不了,吃药又加重异动,形成恶性循环。脑起搏器治疗给帕金森病患者,打破药物治疗的局限性,对帕金森病患者的症状及运动并发症都得到有效改善,提高了患者的生活质量。脑起搏器是继上世纪60年代左旋多巴发明后,帕金森病治疗的最大进展。在本世纪初,脑起搏器治疗时机通常选择在帕金森病晚期,也就是出现严重的异动、“开关现象”等运动障碍并发症后,因此一般患者病程平均为12年左右,但目前有提前的趋势。

(来源:http://gwkohhj.cn

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